閉塞性動脈硬化症（ASO）の運動療法とフットケアの重要性

ASOに運動療法はなぜ効果的？

閉塞性動脈硬化症（ASO）に対する運動療法は、ガイドラインでも強く推奨されている治療法です。特に間欠性跛行（歩行中の下肢痛）に対して、歩行訓練は薬物療法と同等以上の効果が報告されています。訪問リハビリマッサージでは、運動療法とフットケア指導を組み合わせた包括的なケアを提供します。

ASO運動療法の効果

推奨される運動プログラム

歩行訓練が基本です。痛みが出るまで歩き、休んで回復したらまた歩くという「インターバル歩行」が最も効果的です。1回30分以上、週3回以上を目標に、最低3ヶ月以上継続することが推奨されています。

段階的に強度を上げます。最初は短い距離から始め、慣れてきたら距離や速度を徐々に増やしていきます。痛みが出たら無理をせず休憩し、回復してから再開する繰り返しが側副血行路の発達を促します。

自宅でできる運動も重要です。かかと上げ運動、足首の回旋運動、椅子からの立ち座り運動なども下肢の血流改善に効果があります。天候の悪い日でも室内で継続できるメニューを持っておくことが大切です。

フットケアの重要性

ASOの方は足の血流が低下しているため、小さな傷が治りにくく、感染や壊疽のリスクが高くなります。日常的なフットケアが足の健康を守る鍵となります。

毎日足を観察し、傷・水虫・たこ・巻き爪がないか確認しましょう。入浴時は足をよく洗い、保湿クリームで乾燥を防ぎます。爪は深爪にならないよう注意し、靴は足に合ったものを選んでください。低温やけどを防ぐため、湯たんぽや電気あんかの直接接触は避けましょう。

訪問リハビリマッサージの活用

訪問リハビリマッサージでは、下肢のマッサージによる血流促進と運動療法を組み合わせた施術を行います。外出が困難な方でも自宅で安全に運動療法に取り組めるため、継続しやすいのが大きなメリットです。フットケアの指導や足の状態チェックも併せて行い、重症化の予防にも貢献します。

よくある質問（FAQ）

Q. 痛くても歩いたほうがいいですか？

A. 間欠性跛行（II度）の段階では、痛みが出ても少し我慢して歩くことが治療の一環です。ただし安静時疼痛（III度以上）の方は主治医に相談の上で運動量を決めてください。

Q. マッサージで血流は改善しますか？

A. 専門的なマッサージは末梢の血流改善に効果があります。筋緊張の緩和とともに側副血行路の血流を促進し、症状の緩和に寄与します。

Q. 足の傷がなかなか治らないのですがどうすればいいですか？

A. ASOの方の足の傷は感染や壊疽に進行するリスクがあるため、自己判断せず速やかに主治医や血管外科を受診してください。早期治療が重要です。

監修者情報：本記事は訪問リハビリマッサージ相談所の専門スタッフが監修しています。ASOの運動療法やフットケアについてお悩みの方は、お気軽にご相談ください。