重症筋無力症の治療法
MGの治療は、対症療法（コリンエステラーゼ阻害薬）、免疫療法、胸腺摘除術の3本柱で構成されます。近年は分子標的薬など新しい治療選択肢も登場しています。
主な治療法一覧
| 治療法 | 内容 | 適応 |
|---|---|---|
| コリンエステラーゼ阻害薬 | ピリドスチグミン等で神経伝達を改善 | 全病型の対症療法 |
| ステロイド療法 | プレドニゾロン等で免疫反応を抑制 | 全身型MG |
| 免疫抑制薬 | タクロリムス、シクロスポリン等 | ステロイド減量目的 |
| 胸腺摘除術 | 胸腺腫合併例や若年全身型 | 胸腺腫、65歳未満の全身型 |
| 血漿交換療法 | 病因抗体の除去 | クリーゼ、術前管理 |
| IVIg（免疫グロブリン） | 大量免疫グロブリン静注 | 急性増悪、クリーゼ |
| エクリズマブ | 補体C5阻害抗体 | 難治性全身型MG |
| 訪問リハビリマッサージ | 在宅での機能維持・疲労管理 | 通院困難な方 |
利用できる支援制度
| 制度 | 内容 | 窓口 |
|---|---|---|
| 難病医療費助成 | 医療費自己負担の上限設定 | 保健所 |
| 身体障害者手帳 | 各種福祉サービス | 市区町村 |
| 障害年金 | 障害程度に応じた年金 | 年金事務所 |
| 介護保険（特定疾病） | 40歳以上で利用可 | 市区町村 |
| 傷病手当金 | 就労中の休業補償 | 健康保険組合 |
訪問リハビリマッサージの活用
MGの症状は日内変動が大きく、通院が困難な日も少なくありません。訪問リハビリマッサージは体調に合わせた柔軟なスケジュール調整が可能で、医療保険適用で1回300〜500円程度（1割負担）で利用できます。難病医療費助成との併用も可能です。
よくある質問（FAQ）
Q. MGの新しい治療薬はありますか？
A. エクリズマブやエフガルチギモドなど、補体阻害薬やFcRn阻害薬が難治性MGに対して承認されています。主治医に最新の治療選択肢をご相談ください。
Q. MGは完治しますか？
A. 完全寛解に至る方もいますが、多くの場合は長期的な治療管理が必要です。適切な治療により、症状をコントロールしながら日常生活を送ることが可能です。
監修者情報
本記事は、訪問リハビリマッサージの臨床経験を持つ専門家が監修しています。個別の治療については、必ず主治医にご相談ください。
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