脳梗塞とは？退院後のリハビリ方法と医療保険・自費の違いを解説

脳梗塞について知っておきたい基本知識

ご家族が突然脳梗塞で倒れた場合、「今後の生活はどうなるのか」「リハビリ費用はどれくらいかかるのか」と、大きな不安を感じる方は少なくありません。

脳梗塞とは、脳内の血管が詰まることで血流が途絶え、脳の神経細胞にダメージが及ぶ疾患です。近年では30代・40代の若い世代でも発症するケースが増えており、本人はもちろんご家族への精神的な負担も大きくなっています。

症状の重さには個人差があり、それぞれの状態に適したリハビリを継続することが機能回復の鍵となります。

脳梗塞の前兆と早期発見のポイント

脳梗塞には「一過性脳虚血発作（TIA）」と呼ばれる前兆が見られることがあります。数分〜30分程度で症状が治まるため見過ごされやすいのですが、脳梗塞を発症した方の約半数にこの前兆が見られるとされています。

以下のような症状に気づいたら、早めに医療機関を受診しましょう。

• 急に言葉が出にくくなる（失語症）
• ろれつが回らなくなる（構音障害）
• 顔の片側がゆがむ（片側顔面麻痺）
• 片方の目が急に見えにくくなる（一過性黒内障）

入院中のリハビリはどのように行われるか

脳梗塞で入院した場合、一般的な入院期間はおよそ150日程度です。病院のリハビリは段階的に進められます。

急性期（発症から約2週間）

ベッド上で手足の関節を動かしたり、寝返りの練習をしたりと、無理のない範囲で身体を動かし始めます。早期にリハビリを開始することで、筋力低下や関節の拘縮を防ぐことができます。

回復期（血圧安定後）

座位の保持やバランス訓練、車椅子への移乗、食事・着替えなどの日常動作の練習を段階的に行います。言語機能のリハビリとして、口腔周囲の筋肉のストレッチや嚥下訓練なども並行して進められます。

退院後のリハビリ ─ 自費と保険の選択肢

退院後のリハビリには、大きく分けて「自費リハビリ」と「保険適用のリハビリ」の2つの選択肢があります。

自費リハビリの特徴

自費の場合、1回60〜90分と長時間のリハビリが可能ですが、費用が高額になりがちです。コース制の場合、途中で効果が実感できなくても辞めにくいというデメリットもあります。

医療保険（健康保険）適用のリハビリ

医師の同意書があれば、健康保険を利用した訪問リハビリマッサージが受けられます。1回あたりの自己負担額は、1割負担の方で約300〜500円程度と、経済的な負担を抑えながら継続したリハビリが可能です。

体調に合わせて回数を調整でき、費用を気にせず必要なだけリハビリに取り組める点が大きなメリットです。

訪問リハビリマッサージ相談所のアプローチ

当院では、一般的なリハビリとは異なるアプローチで脳梗塞後遺症の改善を目指しています。

• YNSA（山元式新頭針療法）による脳神経への直接的なアプローチ
• 麻痺部位の亜脱臼を整復し、正しい位置でのリハビリを実施
• ファンクショナルトレーニングに基づいた段階的な機能回復プログラム
• 健康保険適用で経済的負担を軽減

リハビリは早期に始めるほど効果が期待できます。脳梗塞後のリハビリでお悩みの方は、まずはお気軽にご相談ください。